متلازمة داون، المعروفة أيضاً باسم التثلث الصبغي، هي حالة وراثية تؤدي إلى درجات متفاوتة من صعوبات التعلم وبعض الخصائص الجسدية المميزة. قد يجد الأطفال المصابون بمتلازمة داون صعوبة في تطوير الاستقلالية والقدرة على العناية بالنفس في نفس الوقت الذي يكتسب فيه أقرانهم هذه المهارات.
إذا كان طفلك يعاني أيضاً من متلازمة داون، فلا تقلق، لأن طفلك يمكنه أن يعيش حياة رائعة بمساعدتك! قبل أن ننتقل إلى كيفية مساعدة طفلك المصاب بمتلازمة داون، دعنا نفهم أولاً ما هي متلازمة داون!
ما هي متلازمة داون؟
متلازمة داون هي مجموعة من الخصائص المعرفية والعاطفية الناتجة عن خلل جيني قبل الولادة. يُظهر الأطفال المصابون بمتلازمة داون سمات مختلفة، مثل الوجه المسطح والرقبة الصغيرة. كما أن لديهم إعاقة ذهنية إلى حد ما، وتختلف هذه الإعاقة من فرد لآخر. ومع ذلك، في غالبية الحالات، تكون الإعاقة خفيفة إلى متوسطة.
متلازمة داون هي حالة مزمنة تستمر مدى الحياة. ومع ذلك، مع الرعاية والدعم المناسبين، يمكن للأطفال المصابين بمتلازمة داون أن يكبروا ليعيشوا حياة صحية وممتعة ومنتجة.
الخصائص الجسدية لمتلازمة داون
كل طفل مصاب بمتلازمة داون هو حالة فريدة، ولكن هناك بعض الخصائص الجسدية الشائعة لهذا الاضطراب. تشمل بعض الخصائص الجسدية التي يشترك فيها الأشخاص المصابون بمتلازمة داون ما يلي:
● انخفاض في توتر العضلات
● جلد زائد
● جسر أنف مسطح
● صغر حجم الأذنين والفم
● عيون مائلة للأعلى
● أيدٍ قصيرة وعريضة وأصابع قصيرة
● بقع بيضاء على المنطقة الملونة من العين
قد يُظهر كل طفل مصاب بمتلازمة داون سمات مختلفة وبدرجات متفاوتة.
https://youtu.be/M132ySwSfrc
الخصائص النمائية لمتلازمة داون
تتميز متلازمة داون بتأخر في النمو يتراوح من خفيف إلى شديد، ويشمل ذلك:
● تأخر في تطور المهارات الحركية مثل المشي والزحف والجلوس
● تأخر في النطق
● صعوبة في الانتباه
● مشاكل في التغذية مثل صعوبات البلع و/أو انتقائية الطعام
● سلوك اندفاعي
● مشاكل في مهارات التنظيم واتخاذ القرار
أسباب متلازمة داون
في كل حالة من حالات التكاثر، ينقل الوالدان جيناتهما إلى ذريتهما، ويتم دمج هذه الجينات في الكروموسومات. عندما تنضج خلايا الطفل، ترث كل خلية 23 زوجاً من الكروموسومات ليصبح المجموع 46 كروموسوماً.
يختلف أحد الكروموسومات لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون قليلاً. فبدلاً من نسختين من الكروموسوم 21، يكون لدى الطفل ثلاث نسخ أو نسخة جزئية إضافية. يسبب هذا الكروموسوم الإضافي مشاكل في نمو الدماغ والنمو البدني. يجب علاج الأطفال المصابين بمتلازمة داون في أسرع وقت ممكن.
الآباء الذين لديهم طفل واحد مصاب بمتلازمة داون هم أكثر عرضة لإنجاب طفل آخر مصاب بمتلازمة داون.
كيف يتم تشخيص متلازمة داون؟
قد يتم استخدام المظهر الجسدي لحديثي الولادة لإجراء التشخيص بعد الولادة. سيؤكد اختبار الدم التشخيص من خلال فحص الكروموسومات. يمكن لاختبارين يتم إجراؤهما أثناء الحمل تحديد ما إذا كان الجنين مصاباً بالمتلازمة أم لا. قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية أيضاً بإجراء فحوصات متعلقة بالقلب. يمكن لاختبار جيني جديد يستخدم عينة دم من الأم اكتشاف متلازمة داون.
المشاكل الطبية المرتبطة بمتلازمة داون
● عيوب القلب الخلقية
تؤثر تشوهات القلب الخلقية على 40 إلى 60 بالمائة من الأطفال المصابين بمتلازمة داون. ونتيجة لذلك، حتى في حالة عدم وجود لغط قلبي، يجب أن يخضع جميع الأطفال المصابين بهذه الحالة لتخطيط كهربائية القلب (ECG) وتخطيط صدى القلب.
عندما يتم إرسال طفل يعاني من تشوه في القلب بسرعة إلى طبيب قلب أطفال للحصول على علاج دوائي لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي. علاوة على ذلك، يوصى بمراجعة جراحي الأطفال لإجراء إصلاح جراحي مبكر.
● اضطرابات الجهاز الهضمي
ترتبط متلازمة داون أيضاً بمجموعة متنوعة من مشاكل الجهاز الهضمي. كما يوصى بإجراء سلسلة تصوير للجهاز الهضمي العلوي لعلاج أو تأكيد تشوهات معينة لدى الرضيع الذي يعاني من مشاكل في الأكل أو الإخراج. لتصحيح مشكلة في الجهاز الهضمي، قد تكون الجراحة الفورية مطلوبة، ولا ينبغي أن تعيق متلازمة داون إجراء هذه العملية. قد يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة داون أيضاً من ارتجاع معدي مريئي كبير. مشكلة أخرى شائعة هي الإمساك، والذي يمكن علاجه عادةً بتغييرات في النظام الغذائي.
● مشاكل الأذن والأنف والحنجرة
يكون الرضع الأكبر سناً المصابون بمتلازمة داون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب البلعوم بسبب تشوهات منتصف الوجه التي تحد من التصريف السليم للجيوب الأنفية. إذا كانت القنوات الخارجية الصغيرة للطفل تمنع الطبيب من رؤية الأغشية الطبلية، فقد تكون هناك حاجة إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة.
● المشاكل العظمية
ترتبط متلازمة داون أيضاً بمشاكل العظام. قد يحتاج الرضع والأطفال الذين يعانون من هذه المشاكل إلى خدمات طبيب عظام أطفال، أو أخصائي علاج طبيعي، أو كليهما. قد تكون الجراحة مطلوبة للحفاظ على الوظيفة.
قبل الخضوع للتخدير العام، يوصى بإجراء صور شعاعية للعمود الفقري العنقي في وضعي الانثناء والبسط كاختبارات فحص لعدم الاستقرار الأطلسي المحوري.
● مشاكل الغدد الصماء
تعتبر أمراض الغدد الصماء، وخاصة خلل وظائف الغدة الدرقية، أكثر شيوعاً لدى الرضع المصابين بمتلازمة داون. ولأن مؤشرات مرض الغدة الدرقية تتطابق أحياناً مع مؤشرات متلازمة داون، يجب إجراء اختبار حساس للهرمون المحفز للغدة الدرقية.
ترتبط متلازمة داون أيضاً بعدم استقرار الغدد التناسلية ونقص هرمون النمو. قد تتطلب هذه المشاكل علاجاً هرمونياً.
● مشاكل أخرى
تعتبر المياه البيضاء الخلقية (الكاتاركت) أكثر شيوعاً لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون مقارنة بالأطفال العاديين. ونتيجة لذلك، يجب فحص المنعكس الأحمر عند الولادة. تعد زيارة طبيب عيون أطفال خلال السنة الأولى من العمر ضرورية لتقييم الرضيع للكشف عن اضطرابات الرؤية التي قد تكون قابلة للعلاج.
الأطفال المصابون بمتلازمة داون أكثر عرضة بشكل كبير للإصابة بسرطان الدم الحاد. علاج سرطان الدم هو نفسه للأطفال المصابين بمتلازمة داون كما هو الحال بالنسبة للأطفال الآخرين. ومع ذلك، فإن سمية العديد من أدوية العلاج الكيميائي تتفاقم لدى مرضى متلازمة داون.
في الأطفال الصغار المصابين بمتلازمة داون، تعتبر مشاكل الأسنان شائعة. ونتيجة لذلك، فإن النظافة الفموية السليمة والرعاية الوقائية أمران حاسمان.
كيف يتم علاج متلازمة داون؟
لا يوجد علاج محدد لمتلازمة داون، وإذا كان العلاج مطلوباً، فعادة ما يكون للمشاكل الصحية المرتبطة بها. أيضاً، قد يتطلب انسداد الجهاز الهضمي لدى المولود الجديد، على سبيل المثال، جراحة واسعة النطاق بعد الولادة بفترة وجيزة، كما قد تتطلب بعض عيوب القلب الجراحة أيضاً.
● العلاج الطبيعي
يساعد المعالجون الأطفال المصابين بمتلازمة داون على تحسين التنسيق والقوة والقدرة على التحمل لديهم حتى يتمكنوا من تحقيق المهارات الحركية الكبرى.
● العلاج الوظيفي
المعالجون الوظيفيون على دراية بالعوامل التي تدخل في نمو الطفل، والحالات الطبية، والنمو النفسي، والأعصاب، والتقنيات العلاجية. إنهم يساعدون الأطفال المصابين بمتلازمة داون على إتقان مهاراتهم لتحقيق الاستقلالية.
● علاج النطق
كما ذكرنا سابقاً، يعد تأخر النطق إحدى المشكلات النمائية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون؛ لذلك، يساعدهم أخصائيو النطق على زيادة التنسيق في الفم لتكوين الكلمات. كما يقومون بتعليمهم تقنيات بديلة للتواصل، بما في ذلك لغة الإشارة.
● العلاج السلوكي
يمكن للمعالجين السلوكيين مساعدة الأطفال المصابين بمتلازمة داون على التعامل مع الغضب الشائع، والإحباط، والسلوك القهري. يجب أن يفهم الآباء ومقدمو الرعاية كيفية مساعدة الشخص المصاب بمتلازمة داون في التعامل مع الإحباط. وفي الوقت نفسه، من الضروري تعزيز الاستقلالية.
- كيف يمكنك رعاية طفلك المصاب بمتلازمة داون في المنزل؟
إذا تم إبلاغك بأن طفلك الذي لم يولد بعد مصاب بمتلازمة داون، فيجب عليك التعاون مع أطبائك للتخطيط للولادة. سيقومون أيضاً بالتخطيط لما قد يحدث بمجرد ولادة طفلك. سيحتاج طفلك إلى اختبارات مختلفة بعد الولادة لتقييم وظائف القلب والسمع والبصر والرفاهية العامة. قد يتطلب هذا بقاء رضيعك في المستشفى لفترة أطول من المعتاد.
الحب والرعاية هما أهم المتطلبات للرضيع، ولكن قد تحتاج صحة طفلك إلى المراقبة بشكل كافٍ.
● بينما ينمو طفلك، كن لطيفاً وداعماً بينما يتعلم التقلب، والجلوس، والوقوف، والمشي، والتحدث، وغيرها من المهارات.
● ساعد رضيعك على تعلم التحدث.
لمساعدة طفلك الصغير على تعلم المشي، قم بما يلي:
● قم بحركات السباحة بذراعي وساقي طفلك.
● قم بهز طفلك على حجرك أثناء إمساكه في وضع الوقوف.
● ساعد طفلك على التقلب حتى يصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة.
● حافظ على وضعية جلوس طفلك مع السماح له بالميل للأمام من أجل التوازن.
● شجع طفلك على استخدام والتحكم في العضلات الرئيسية في ساقيه وجذعه وذراعيه، بالإضافة إلى العضلات الأصغر في يديه:
● يجب الاحتفاظ بالألعاب بعيداً عن متناول طفلك. شجع طفلك على التحرك للحصول عليها.
● عند حمل طفلك، تأكد من تلامس ساقيه.
● سجل طفلك في برنامج التدخل المبكر.
● أدرك أنه من الطبيعي أن يتم اختبار طفلك وأن يفشل في بعض الأحيان.
خلاصة القول
توفر المؤسسات ومراكز العلاج تعليماً وتدريباً خاصاً للصغار الذين يعانون من تأخر في نموهم العقلي. قد تستفيد المهارات اللغوية من علاج النطق، ويمكن استخدام العلاج الطبيعي لتعليم مهارات الحركة. قد تستفيد التغذية وأداء المهام من العلاج الوظيفي. يمكن لرعاية الصحة العقلية أن تساعد كلاً من الآباء والأطفال على التعامل مع مشاكل المزاج أو السلوك. غالباً ما تكون هناك حاجة إلى معلمين متخصصين.
لتحديد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى تعليم وتدريب خاص، يجب استشارة خبير رعاية صحية. يجب أن يخضع الطفل لمواعيد منتظمة مع الطبيب.
نحن في Hope AMC نقدم أفضل البرامج العلاجية للأطفال المصابين بمتلازمة داون، والحالات الخاصة الأخرى. لدينا أطباء عيون أطفال، وأطباء عظام أطفال، وأخصائيو علاج طبيعي، وأطباء ذوو خبرة عالية. سيقومون بتقييم الحالة الحالية لطفلك واقتراح أفضل خطة علاجية لتلبية احتياجات طفلك الفريدة.
